Консультация кардиолога – важный этап профилактики сердечно-сосудистых заболеваний

Сердечно-сосудистые заболевания продолжают занимать первое место среди причин смертности как во всем мире, так и в России

 

Некоторые регионы Российской Федерации находятся в относительно благополучном состоянии, например, в Тюменской области смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в 2013 году составляла 599,1 на 100 тысяч населения при среднероссийском показателе 698,1 на 100 тысяч

 

Важнейшей задачей в уменьшении показателей этой печальной статистики является профилактика ишемической болезни сердца (ИБС).

Ишемическая болезнь сердца – это болезнь, при которой у человека нарушается кровоснабжения миокарда из-за патологий коронарных артерий.

 

Среди основных факторов, вызывающих ИБС можно выделить:

- атеросклероз коронарных сосудов. 

- спазм коронарных артерий, меняющий их реактивность и повышающий их чувствительность к различным неблагоприятным факторам;

- различные заболевания венечных артерий.

Сам механизм развития ИБС заключается в том, что сосуды не могут полноценно снабжать кровью, а соответственно и кислородом, питательными веществами миокард.

 

Вызвать развитие ишемической болезни сердца могут многие факторы. И если на некоторые из них еще можно повлиять, то другие устранить никак нельзя. К таковым можно отнести расу, возраст человека, генетическую предрасположенность и половую принадлежность. Так, например, африканцы гораздо реже стакиваются с данным заболеванием, нежели европейцы. Риск развития ишемической болезни сердца значительно увеличивается у людей, в семье которых были родственники, умершие от инфаркта миокарда до 55 лет.

Несмотря на то, что человек не может поменять свою расу и возраст, он все же может при помощи профилактики устранить другие факторы и таким образом снизить риск патологии. 

 

Профилактику ишемии принято подразделять на первичную и вторичную.

Первичная профилактика представляет собой ряд мероприятий, снижающих риск ишемии и зависит в первую очередь от самого человека и его желания быть здоровым. К ним относится:

- употребление здоровой пищи;

- поддержание адекватного веса;

- нормализация уровня сахара в крови;

- отказ от курения;

- соблюдение режима двигательной активности;

- развитие умения справляться со стрессом;

- нормализация артериального давления.

 

Для людей с диагностированной ишемией важную роль играет вторичная профилактика ИБC, задачи которой:

- предотвращение рецидива болезни;

- профилактика спазма коронарных артерий;

- стабилизация ритма сердечной мышцы

Вторичная профилактика включает все мероприятия первичной профилактики, плюс:

- лечебную восстановительную физкультуру;

- фармакологическую реабилитационную терапию.

 

 

Диагностика ИБС – сложный длительный процесс, включающий клиническое и лабораторное обследование (анализы при ИБС) и инструментальную диагностику. 

Анализы при ИБС (стенокардии) при предполагаемом диагнозе помогающие определить факторы, увеличивающие риск болезней сердца, и возможные причины заболевания: 

- общий анализ крови с определением гемоглобина; 

- биохимический анализ с определением глюкозы, холестерина (ОХС), триглицеридов (ТГ), липопротеинов высокой (ЛПВП) и низкой (ЛПНП) плотности, аспартатаминотрансферазы (АСТ) и аланинаминотрансферазы (АЛТ). 

При подтвержденном диагнозе всем больным назначаются такие анализы: 

- липидный спектр (ОХС, ТГ, ЛПВП, ЛПНП); 

- уровень глюкозы; 

- общий анализ крови с определением гемоглобина и лейкоформулы; 

- биохимический анализ на содержание креатинина. 

При появлении признаков нестабильной стенокардии назначается анализ крови при ИБС на тропонины – маркеры некроза сердечной мышцы. При вероятной патологии щитовидной железы исследуются ее гормоны.

 

К инструментальным методам диагностики ИБС относятся:

- Электрокардиография и эхокардиография 

- ЭКГ-проба с физической нагрузкой 

- Чреспищеводная электростимуляция 

- Стресс-ЭхоКГ 

- Перфузионная сцинтиграфия с нагрузкой 

- Амбулаторное мониторирование ЭКГ 

- Мультиспиральная компьютерная томография сердца и его сосудов 

- Коронароангиография

 

Современное оборудование в большинстве случаев помогает точно распознать ИБС.

 

При наличии факторов риска развития ИБС и при уже диагностированной ишемии крайне важно регулярное наблюдение у кардиолога. Только специалист способен на основании осмотра и планового исследования принять меры по профилактике инфаркта миокарда. Посещать кардиолога в качестве профилактики рекомендуется 1-2 раза в год, в осложненных случаях 2-4 раза.

 

Записаться на консультацию врача кардиолога Анваровой Эльвиры Финнасовны можно по телефонам 8 (3452) 56-97-67 или через систему он-лайн записи на сайте: https://avicenna72.ru