Антирезусный иммуноглобулин (иммуноглобулин человека антирезус Rho (D)) — это препарат, используемый для предотвращения резус-конфликта между матерью и плодом.
Что такое резус-фактор?
Резус-фактор Rh-фактор) — это белок (D-антиген), который находится на поверхности эритроцитов у большинства людей (~ 85%). Если он есть, то кровь называют резус-положительной (Rh+). А если его нет, кровь называют резус-отрицательной (Rh-).
Что такое резус-конфликт?
Когда женщина с резус-отрицательной (Rh-) кровью, вынашивает ребенка с резус-положительной (Rh+) кровью и в ее кровь попадают эритроциты плода, иммунная система женщины начинает вырабатывать антитела против них. Эта ситуация потенциально опасна, так как материнские антитела атакуют эритроциты плода, вызывая гемолитическую болезнь новорожденного в текущей или будущей беременности. Это и есть резус-конфликт. Важно вовремя предотвратить его развитие, поэтому резус-фактор малыша определяют при помощи НИПТ (неинвазивного пренатального тестирования — по анализу крови матери) начиная с 9 недель беременности.
Важно! Это исследование нужно только если мать Rh-, а отец Rh+. Если оба родителя Rh+, то исследование не требуется.
Почему так происходит?
Для иммунной системы мамы D-антиген — это посторонняя молекула. В результате организм Rh- матери воспринимает Rh+ плод как угрозу и атакует его, в результате чего беременность может протекать с осложнениями, особенно, если она не первая.
Как работает иммуноглобулин? Антирезусный иммуноглобулин — это готовые антитела к резус-белку (D-антигену), полученные из крови доноров. Они соединяются с D-антигеном на поверхности эритроцитов ребенка, попавших в кровоток матери, делая их невидимыми для иммунной системы матери. Это предотвращает резус-конфликт.
Если эту реакцию не пресечь в самом зачатке, то и текущая, и последующие беременности с Rh+ плодом могут быть под угрозой
Когда и в каких ситуациях применяется иммуноглобулин?
Профилактика во время беременности:
-На 28–30 неделе беременности — дородовая профилактика
-В течение 48–72 часов после родов, если новорождённый Rh+.
Дополнительные случаи (в течение 72 часов):
-Выкидыш, аборт (в т. ч. медикаментозный).
-Внематочная беременность.
-Амниоцентез, биопсия хориона, инвазивные процедуры.
-Кровотечения во время беременности.
-Травма живота, падение и т. д.
Препарат показан женщинам, у которых еще не произошла активация иммунной системы в отношении D-антигена.
Если иммунная система уже среагировала на резус-фактор плода (произошла сенсибилизация), то введение иммуноглобулина бесполезно: врач будет контролировать состояние плода и принимать решение, нужны ли какие-то другие вмешательства для снижения рисков.
Как вводят препарат?
Препарат вводится внутримышечно. Максимальная концентрация антител в крови достигается через 24 часа, период полувыведения антител из организма составляет 4–5 недель.
На фото: врач акушер-гинеколог (эндокринолог) высшей категории Турченко Татьяна Михайловна, стаж: 36 лет
Записаться: +73452593957
Онлайн на сайте: https://avicenna72.ru/zapis-na-priem
